YOUTUBEの中のチャンネルで著名人の朝ご飯を紹介するものがあるのです。私はそのチャンネルが好きで良く視聴しているのです。

朝の忙しい時間にどうやって時間を確保して栄養のある朝食を作り、食べるのか・・・毎日誰でも行っている儀式ですが、１０人いれば１０通りの朝ご飯のスタイルがありとても興味深いのです。

最近、脳外科の先生の朝ご飯が紹介されました。

その方の朝食の作りは、１〜１０まで全て動作が決まっている様でした。きっちりと毎日同じ所作で使っているのだろうなと思わせるものでした。作るだけではく、空き時間には洗い物をし、熱を通す時間を使って毎日同じ時間で着替えを行う。

朝食の内容もヨーグルト、パン、チーズ、魚（自分で作って裁いているそう）のマリネ、サラダ（梨）、梅ジュース、コーヒー（豆を計って入れるスタイル）だったかな。

これだけの品目を全く途切れる事無く、戸惑う事無くゆっくりとスムーズに行っていく。

食事の時はパソコンを開いて、仕事をしながらゆっくりと食す。

隙が無いけど、ギスギスもしていない。

その理由は後半の解説で明らかになります。

脳外科医になりたての頃に手術の上手い先生へ勉強へいったとの事。その先生の手術は非常にゆっくりと丁寧に施術していたとのこと。しかし、手術時間も早く、正格だったとの事です。

動作がゆっくりしているから遅いのでは無く、ゆっくりとした動作には頭の中に全ての術式がしっかりと整理整頓されて記憶されているから慌てる事が無いということなのです。

頭の整理が出来ていないと、アタフタとガチャガチャと手術台を汚してしまうし、注意散漫でミスも増えるだろう。こうした事から生まれたゆっくりとした動作だったのです。

今回の朝ご飯を披露してくれた脳外科の先生も普段からゆっくりとした動作を心がけているそう。

それは生活の全てのルーティンと決めている、またそれは生活の中で必要なもの、しなければいけないことがしっかりと頭に整理されて入っているから出来る事。

その脳外科の先生は朝ご飯を紹介したのでは無く、自分の仕事や生活が揺るぎないものを見せてくれた感じでした。。

私もゆっくりライフ。考えてみたいです。

YouTube: 脳神経外科医 自慢の包丁さばき！ 伝説の朝ごはん 川島明次編｜Neurosurgeon’s Legendary Breakfast with His Own-Caught Fish in Japan

学生時代はずっと成績不振に悩まされていて、頑張っているのに、努力しているのに成績が伸びない学生でした。

今考えると集中力散漫で勉学を俯瞰的に観察する事が出来なかったからと思います。

その注意散漫の一つとしてあげられるのが「ながら勉強」があります。必ず音楽を聴きながら勉強していたのです。昔は音楽媒体はCDというものでしたので、「このCD１枚を聞き終わるまでに〜まで勉強する」といったやり方だったのです。

耳から音楽、目からは勉学では脳が誤反応するに決まっています。

今でもこの癖が抜けずにボリュームは下げますが、勉強する時は音楽を聴いてしまっています・・・・・。

しかし、勉強に最適な『　音　』を見つけてしまいました！！

これは私にとって画期的な事でした。

それは『　雨音　』です。

雨が降っている音を流しながら勉強したり読書したりすると集中力が爆上がりなのです(笑）。

私はYOUTUBEの中の雨音を聞いているのですが、なぜ雨音が集中できるのか、を調べてみました。

もともと、人間は嫌いな音があります。

それは雷の音とか予測不可能な音みたいです。予測出来ない爆音は不安をあおり精神を不快にさせるそう。

逆に予測出来る音というのは精神安定（自律神経の安定）にとても良いのだそう。好きな音楽（クラッシック音楽等）しかり、雨音しかり。

予測出来き集中出来る音は沢山あるのですが、私は雨音がマッチしていました。

皆さんも集中出来る音が必ずあるはずなので是非、探してみてはいかがでしょうか？

YouTube: [環境音/ASMR]雨の降る和室/雨の降る音、生活音、森の音/CGアニメーション/６時間/自然音/@SoundForest-main

これはいつもの事なのですが、お盆休み明けやお正月明けの機材の調子が悪い時が多いです。

お盆開けの１７日のネット環境が本当に駄目でした。ネット速度がいつもの半分くらい。

まあ、久しぶりの仕事開始で私の感覚に鈍っていたのであまり仕事には影響なかったのですが、機材も暫く使わないと感覚が鈍るのかな？

面白い現象。

私は子供の頃から割とスピリチャルな事を信じる傾向があります。

だから、もうオッサンなのに毎年占いの本を買っていて、自分の今の運勢を見ながら生活しています。

同年代の方々でこんな事をしている方をあまり見たことが無く、占いの本も明らかに２０代〜３０代の女性を対象に書かれている事がほとんどです。

そんな運命などあるもんか！という考えが大多数だと思いますし、私もいい加減にこの考え方から脱したいです。

しかし、最近ものは考え様だなって思ってきたのです。

大体運勢が悪いのは３年くらい。

例えば人生に絶望する様な出来事が起こったとしても、占いが「今年は運勢が悪い。来年以降徐々に運気も高まってくる」と分かっていると、「あ、今運が悪いんだ、今年を何とか乗り越えれば運気が必ず上がってくる」と信じる事が出来ます。

なぜ、この様な事を思ったといえば、芸能界で最近見なくなったな・・という方が人生に絶望して自ら命を絶ってしまう事があったから。

占いを信じていれば「運が悪いのは今だけ。今だけ乗り越えれば大丈夫」と思えたのに、急に絶望な出来事が起きると「この世の終わり」みたいに考えてしまって明日はもう無い・・・と思ってしまったのかな。とても悲しく残念な事です。

また占いの使い方として、来年から運気が下がるから今のうちにやりたい事や立ち上げたい事業を興すと言うことも出来ますし、運気の悪い時は派手な生活を避けて生活する事も出来るのです。

季節は暑いときもあれば、冷え込む時もあるのです。冷え込む事があるから暑さの喜びを実感出来るのです。

あれ、最近運が無いなって思っている方、もしかしたらどう足掻いても駄目な時かもしれません。必ず喪は明けます。前向きに。

人間、尻に火が付いたときの集中力は凄まじいものがあると思います。

受験勉強とか課題提出、私たちで言えば技工物装着とかインプラント手術とか。。。

いわゆる「締め切り効果」といわれる現象です。

しかし人間は精神的に弱いもので、欲望には勝てず、ついついサボりがち。頭の片隅では「やらなきゃ行けないのは分かっているのに・・・」。

世の中の成功者を見ていると、どうやらこの「締め切り効果」という概念は当てはまっていなくて、締め切りが無くても坦々と努力を重ねられて、締め切りが存在しても生活のペースを変えずに定期的な習慣をこなしている。

そのため、本番前でも十分な睡眠が確保出来ているし、精神的なペースも乱れていないので素晴らしい効果が出ているのかなって思います。

どうすれば毎日同じ様に努力を重ねる事が出来るのか・・・・。

これが仕事をする上での今後のテーマになるのかもしれません。

今月初めに京都大学医学部にて脳手術の医療事故が発生しました。

脳というのは非常に特殊な器官で、頭蓋骨という容積の決まった容器に脳が収まっているので、脳内が腫脹する原因となる腫瘍は例え良性といえども危険なので外科手術にて切除するケースが多いと聞きます。

悪性の腫瘍を取り忘れ、呼吸を司る脳幹部を病理の結果を受け入れずに取り去ってしまったために起きた医療事故みたいです。

執刀医は４０歳台のベテランで今回と同様の手術を１００ケースほど経験があるそうです。

脳と歯科では圧倒的に危険度が違うのですが、私の場合、インプラントや親知らず抜歯をする際には徹底的な事前確認と診断を何度もします。

抜歯の場合は、神経の位置をいろんな角度で確認し、切開の位置と歯牙の切断の量や角度を年度もシミュレーションします。

インプラントの場合もシミュレーションソフトを用いて何度も何度も確認しますし、手術中は動画にて手術室にいるスタッフ全員と確認し、手技一つ一つを声に出して記録してもらい、短針という器具にて確認しながら先に進めています。

それでも判断に迷い時があり、どうしても困難な時はきっぱりと手術を中止する事もあります。

頭を下げて再手術をお願いする事もあります。

慢心で手術を失敗するより何倍も良いです。
ただ、手術迷ってしまい、進むか止めるかの判断は非常に難しく、執刀医も悩んだろうし、患者さんも非常に気の毒です。

基本的に私は飲みには行かないのです。お酒にあまり強くないっていう事と、酒場での会話が出来ないのです。歯科医師会系の飲み会ではいつもむっつりと押し黙っているか、自分から馬鹿みたいにべらべらと喋っているかです。

飲み会の場で落ち着いて自分の居場所が分からないのです。

そんな私が居酒屋に行きたいなって思ってしまいました。それはあまりの疲れの蓄積と暑さのためです。

で、私が唯一自分の立場を守れる家族を誘って隣の「初（はじめ）」さんへ夕食がてら行ってきました（笑）。

そんなに強くないのですが、暑い日のビールはやはり旨かったし、それに付随した刺身も美味しかった。

昔ほど食事の量は食べられないけど、とても楽しかったです。

歯科医師会で孤立無援の私は、喋る相手がいないので飲み会が嫌いだったのですね。

納得。

最後に蕎麦なんて食べるから駄目なんですかね。

娘が夏休みを利用して運転免許に通っていました。

このブログを書いているのは８月初めなので、ブログが出る頃には免許が取れているのか、時間が足りなかったのか。

でも毎日娘の顔を見ていると、若い子達は基本的に学ぶ事が楽しいのかもしれません。学ぶ度に自分の可能性を広げて進化して行く過程を喜んでいるみたい。

毎日の進捗を聞いているとこちらまで自分の時の事を思い出し、ついついアドバイスをしたくなっちゃう。悪い癖です（反省）。

目標も向かって生活している人が羨ましいし、自分もなにか目標を持たなければ。

私がまだ大学生だった頃の話。

今とはだいぶ形態が変わってしまったのですが、私が病院実習といって先生の補助をしながら病院で実際の患者さんを見学しながら勉強していた時のことです。

いざ、診療が始まる時に、担当に先生に呼ばれました。「これから患者さんが訴える症状に対して、驚いたり、笑ったり、おかしな表情を決してしてはいけない。そのまま平静を装って補助につきなさい」との助言を頂きました。

その理由は直ぐに分かりました。

患者さんが半泣きの状態で担当医に訴えるのです。

「先生、昨日も奥歯の中から小さな虫の様な人の様なものが這い出てきて、気持ちが悪いのです。多分、奥歯に穴が開いていてそこから這い出てくると思うのです。だから、その小さな人を全て取って穴を埋めて下さい」と懇願してきました。

担当医は、顔色を少しも変えずに「どれどれ、では少し拝見させてください」といって口の中を確認しました。

私も補助なので一緒に口の中を覗きましたが病的なほど口の中は綺麗でした。もちろん、奥歯には穴などまったく開いていない状態でした。

担当医はおもむろに「あ、口の中に小さな虫がいたので取りますね。」といって私に《　取る振りをしろ！　》と手振りで訴えました。

私と担当医は患者さんに見えるように口の中にピンセットを入れて何かを掴む振りを数秒の間行いました。その後綺麗な歯には触れずに口の中にタービンという歯を削るドリルをいれて音を出したり、引っ込めたり。

患者さんに「終わりましたよ。多分しばらくは大丈夫だと思います」と担当医は笑顔で患者さんに説明していたのです。

患者さんも満面の笑みで「先生ありがとう、たまに口の中に虫が這い出てくるので、その時はまたおねがいします」と帰って行きました。

これは冗談か？と思うのですが、実際に自分で開業してみると架空の痛みや不快感を訴えてくる患者さんがいるのです。

有りもしない歯が歯ぐきに当たって痛いから削ってくれとか、入れ歯が置くの歯ぐきに当たって痛いから調整して欲しいと入れ歯の入っていない箇所を指定してきたり。

口は感覚器官の一種です。ですから、口に中の違和感は時に大きな妄想を引き起こし過大な不快感を患者さんに与えてしまっている可能性があるのです。

前出の担当医も大学病院という誰にも紹介出来ない環境で、診療時間が長くとれる立場だったから引き受けらたと思います。おそらく自分で開業していたら大学病院に紹介していたと思います。

こういった精神的な影響が懸念される症状の患者さんは非常に頑ななのです。幾ら説明しても「違う違う、本当に痛いのです」と訴えてくるのです。

残念ながら人材と診療時間が限られる開業歯科医はこういった患者さんは引き受ける事が出来ません。

非常に心苦しいのですが・・・・。

仕事をしていない私の居場所は３箇所です。１つはベッド、居間、自室。

基本的にインドア派なので旅行や研修、買い物以外では外出は少ないのです。

そんなぐうたらな日曜日、奥さんとお気に入りのYOUTUBEを見ていたのです。

そのYOUTUBERはハワイ在住でこれから奥歯のインプラントを撤去しに行くというのです。

歯医者の私は興味津々。レントゲン写真を動画の中で提示していたのですが、なるほどその部位は一番失敗率が高い箇所、力がかなりかかる箇所なのです。

で、見積もりをちらっと見せてくれる画像があったのですが、約８０万円！！！

手術して新しいインプラントを入れるのでは無く、ただの撤去で８０万！！

ホント、ハワイに移住しようかと思いました（笑）。

では新しいインプラントを埋入手術をしようと思ったら幾らになるのだろう！

だいぶ昔、アメリカでは金額が高くて安いメキシコの歯医者が入れたインプラントの調子悪いって来た患者さんいたけど、かなり酷いインプラントだったから、良い治療は高くて、安い治療はそれなりにって感じなんだろうな。

それにしても撤去だけで８０万！！

当院の４０倍の値段だよ！！

娘が帰省中です。暑い日が続く日は体力も低下しがち。

そんな休日はなんだか蕎麦が無償に食べたくなるのです。だって暑いし食欲は無いし。

私はエビ天蕎麦を注文。

こんなに暑いのに女性陣（奥さん、娘）は暖かい蕎麦を注文。

なぜ？

先日、大変な失敗をしてしましました（泣）。

インプラントの手術をする際に使用する材料で、歯科医師のログインが必須の材料は私が発注するのです。

かなり高額な材料なので慎重に慎重に事を進めます。

今回もパソコンの画面上の手順に沿って買い物をしていたのですが、決済を自分個人のクレジットカードで歯科材料を購入してしまいました。

本来なら病院のクレジットカードを使用しないといけないのに。。。。。（涙）

無事に決算してしまい歯科材料は購入出来ました。

さて、医院の大蔵大臣に謝りに行かないと・・・・。

ちょっと疲れているからあり得ないミスが出るのかな・・・。

開業してからずっと院内では同じサンダルをはき続けています（笑）。

ちょっと値段は張るのですが足の疲れ具合が少なく、足での器具の操作がしやすいのがその理由。

昔と違って、ネット注文になってしまったのは時代の流れとして仕方が無いとして、すこし面倒くさいね。

今履いているサンダルは３足目。開業２３年目で３足はかなり優秀だと思うのだけれど。どう思います？

で、そのサンダルのソールが破けました（苦笑）。最初は接着剤で直していたのですけど、もう限界です。

そこで、また新しい１足を注文しました。２０年以上も同じモデルが変わらずに存在しているのは世界中にファンが多いからなんだろうなって思います。

注文したのが７月下旬で日本に到着するのは８月中旬。そろそろ届くかな？

願わくばあと２足分くらい仕事がしたいものです。

夏バテのせいなのかここの所、疲れの度合いが急上昇中です（苦笑）。

疲れて仕事が出来ないなんて、口が裂けても言えないので（笑）、そういった時は栄養ドリンクで誤魔化しながら仕事するのですが、私は昔からリポビタンD派です。

グビッと一口で一瓶飲み切ってしまっていたのですが、最近は一瓶一気に飲めなくて、何回かに分けて飲むようになってしまいました（もしかしたら、この話題は過去に書いたかも）。

経済的ではあるのですが、身体が高栄養素を受け止めきれない。一瓶飲もうとするとむせてしまうのです。

これが加齢というものです。抗うつもりは全く無くて、身体のサインにはおとなしく従うつもり。

でもそろそろ体を鍛えなければ。一時は収まっていた５０肩がまた最近暴れ出したのですよ。

やれやれ。

毎日の診療を行っていると沢山の気づきがあるものです。

２０年以上行っている診療なので、いまさら変化なんて無いだろうって感じるものですが、それが全く違います。ほんの少しの変化なのですが、確実に毎日変化しています。

私の診療室は必ず患者さんの口の中の写真を沢山撮影させて頂いているのですが、以前行った治療も本日行った治療も近い箇所なのに少しづつですが良くなっている感じがするのです。

そのせいかどうか分からないのですが、診療のスピードが明らかに遅くなっている気がします。

それは老化のせいなのか、それとも日々の気づきを加算した遅れなのか・・・・。

自分としては「進化」の為のスピードの鈍化と思いたいですが・・・。

多分その答えをしっているのは、私に長年付いてくれているスタッフが知っているでしょう。

とても怖くて聞けませんが（苦笑）。

ここ３年は当院も世の中のご多分に漏れず慢性的な人手不足に悩まされております。

そのため、私も出来る事（今までスタッフに任せきりだったことに反省！）をするようにしています。

特に技工士さんも欠員が出て、大変な事になっており、入れ歯の修理やマウスピースの調整といったものは出来るだけ自分で行う様にしています。

しかし、小さな技工物とはいえ、材料の硬化時間や特性を考えるとしっかりと時間を掛けないといけないものも多く、患者さんが立て込んでいてなかなか技工物に手が回らない場合は、患者さんに少しお時間を頂いて対応しており、大変ご迷惑をおかけしています。

そんな日常を過ごすようになってから、あんなに早起きだったのに朝起きられない日が出てくるようになってしまいました（苦笑）。

絶対に子供が学校に出かける時は「行ってらっしゃい」をいうのを信条にしていたのに、この間は起きたら既に学校に行ってしまっていました（泣）。

この仕事を２０年以上していますが、疲れが徐々に蓄積しているのでしょうか？
腰が重くて重くて。

跡取りが出来るまではまだまだ現役で頑張りたいと思っているのですが。。。。。

７月後半のとある午後。

その日は午後１番にインプラントの２次手術という大物が控えている日でした。

私が手術に入る時は一般の治療は出来ないで、衛生士さんが患者さんのメンテナンスに入ります。

ただ、その日にメンテナンスは初診の患者さんが多く、私も少し関わる日でした。

そのため、最初にメンテナンスの患者さんの微調整を私が行い、その間に手術の患者さんの口腔内清掃を行って貰うのです。

その様な忙しい時に、頬を張らした急患の患者さんが飛び込んで来ました。

急患の患者さんは、状態にもよりますが、この時はその腫れた箇所を放置する事は出来なかったために、インプラント２次手術の前にその腫れた箇所を切開して排膿する事にしました。

目の前にはやらなきゃ行けない仕事が急に山積みです。普通にしていても焦ってしまう状況。

若いときはスタッフに声を荒げてしまっていましたが、そんな事をしても余計にスタッフが萎縮してしまい泥沼に入り込んでしまうので、深呼吸して坦々と目の前の仕事をスピードを上げて丁寧にするだけです。

その日も「別に全然平気だよ」って顔して（心では焦っていましたが・・・汗）、何とか乗り切りました。

やはりどんな時も落ち着いて、冷静に対応するのが一番です。

深呼吸も忘れずにね。

７月末の事です。

１０年以上前に座骨神経痛により右側の背中から足先にかけてかるい麻痺が出ていて、未だに少し痺れています。一番の弊害は痺れが足先にまで及んでいるので足の指の爪が伸びている事が気につかないのです。

だから定期的に足の爪の長さをチェックして、詰め切りを用いてカットしているのです。

その日も足の爪を切っていたとき、不意に鋭い痛みが右手に出ました。

なんだなんだ！！と慌てて確認してみると写真の様な傷が出来ていました。

傷を診てみると、今切られた様には見えず、少し前に切られた感じ。

しかし、それまで痛みを全く感じなかったのです。

この傷はいつ付いて、まぜ今になって痛みが出たのだろう。

謎は深まるばかり。

私は基本的に人付き合いが苦手で家族以外の方々とはほとんど交流がありません（苦笑）。

そんな私でもスタッフや大勢の患者さんと日々ふれあうことが出来ています。

そこでは驚く程多くの事を学ぶことがあります。

人との交流が少ない私ですらこうなのですから交流の多い先人達は人生経験という学びが多いんだろうなって思います。

このような大事な事を今更ながら思うのですから、自分の人付き合いの薄さを呪うしか無いのですが（苦笑）、今後の少ない人生は少しでも人との交流を大事にして行きたいと思ってしまうのです。

皆様よろしくお願いします。

猛暑の朝、起きると目眩がするのです。

熱中症か！と心配したのですが、どうやら寝不足らしいです。睡眠時間はしっかりと確保しているつもりなのですが、熱帯夜で寝づらく、もしかしたら浅い眠りになっているのかも知れないですね。

その日は一日中頭痛が酷く、頭の思考が不安低だったので、外科処置は冒険する事を避けて、無難な処置で留めました。

次の日にしっかりと睡眠を確保したら翌日はかなり回復しました。

若い頃は徹夜なんて何でも無かったのに、もう駄目です。

健康を維持するのはまずは睡眠の確保。

今後の課題です。

暑い日が続いております。

娘が東京の大学へ入学してから、ほとんど会うことも出来ず、忙しいのか連絡もくれないので、息子の将来を考えた大学見学等も兼ねて、奥さんと息子と三人で朝の４時に自宅を車で出発して娘の部屋に突撃して来ました（笑）。

事前に伺う事を伝えていましたが、そんな日でも部活優先で私たちと会うことが出来たのはわずか３時間くらい。まあ、私の時もそんな感じでしたので流れは逆らえないですよね。

その後、息子と東京の大学をいくつか見学し、その大学が併設している喫茶店で涼を取る事にしました。

なんだかちょっと解せない事があったので、少し愚痴。

その喫茶店は大学病院の中に併設されていて、その日は休診日だったので割と空いていたのです。

猛暑のなか、東京中を歩き回りヘトヘトでたどり着いた喫茶店。奥さんが来てみたかった場所らしく楽しみにしていたのです。

私は汗だくで頼んだアイスコーヒーを直ぐに飲み干してしまったのです。息子と奥さんが頼んだジンジャーエールもしかり。

少しゆっくり会話もしたいなって思っていたのですが、飲み干したと思ったグラスを直ぐに片されてしまったのです。一緒に頼んだケーキも。

何だか「直ぐに出て行け」と言われているようでちょっと気分が悪かったです（それともその気分の悪さは熱中症だったのでしょうか？）。

長居していたわけでは無いのです。入店してから１０分くらいの出来事でしたから。

結局、２０分も滞在せずに退店。お店の閉店時間でも無かったし、お客さんもまばらでしたし。

東京の喫茶店って皆、あんな感じなのかな？？？

私は昔の人間なのでカード決済やデジタル決済よりも現金主義なのです。

しかし、時代の流れは素直で、現金を持たない人が増えた為か、財布がどんどん小さくなってきました。

そのせいで私が好む長財布は消費が少ない為か価格が購入時の倍になってしまいました。

倍になったから買えないっていうのもあるのですが、愛着があってどうしても買い換えられなかったのです。

この財布は新幹線の中に忘れても戻ってきたし、色がクリーム色なので暗いバックの中でも探しやすいのです。そんな愛着のある財布がまた壊れてしまったのです。

先日もチャックが壊れてしまい修理に出したばかりでした。１年後、今度は内側の小銭を入れるチャックの故障。購入したお店はすでに閉店してしまったので、もはや駄目かと思ったのですが、奥さんが何とか修理のルートを探してくれて再度、修理依頼をしました。

その財布がついに帰ってきました。やはり使い慣れた大きさ、手のひらにしっくりと馴染む感じ。

多分、あと２〜３回は修理するかもしれないね、もう結構な年数使っているので。

７月１５日の夜中に急に左の手のひらに違和感を覚えました。

手のひらがムズムズとして、手首と手のひらの間がムクムクと腫れてきたのです。痒さを伴って。

痒い、痒いと手のひらを掻きむしる内に手の日が真っ赤に腫れ上がりプツプツとした水疱が浮かび上がってきました。

その日は痒さが凄まじかったのですが、もう掻かないよう我慢して就寝しました。

次の日も左手の手のひらが真っ赤に腫れ上がり、痒みも強烈なのです。こんような状態で診療が出来るのか心配でした。

奥さんがかなり心配してくれて、以前、帯状疱疹でお世話になった先生を薦められました。

次の日は木曜で午後休診だったので、通院してみようかと思ったのですがちょうどその日にNTTが回線の工事の予定があったのです。困ったな〜と思ったけど手の痒みを放置して今後の仕事が出来なく成る方が心配だったので、NTTの方には事情を説明させてもらい、皮膚科を受診する事にしました。

私が受診した皮膚科は予約制では無かったので、午後の診療が開始する３０分前から順番を待ち、直ぐに診て貰うことが出来ました。

病名は異汗性湿疹。手のひらの汗の出口が詰まることなどで起こる湿疹の一種で、透明な小さな水ぶくれが手のひらや指の側面に出来る皮膚病みたいです。

浸透性の高いステロイド系の軟膏と痒みが酷かったので、抗アレルギー薬（飲み薬）を処方してもらいました。

効き目は抜群で、アレルギー薬を飲んで軟膏を丁寧に塗り込んでしばらくすると、赤黒くカチカチに固まった皮膚が軟らかくなり、痒みもドンドン引いていきました。（下の写真）

やはり、餅は餅屋。皮膚科の先生は偉大です。

本当に助かりました。

長いこと診療をしていると色々な事が起きます。

今日はメンテナンスの患者さんについて。

診療を開始した頃は、診療所の近くに住んでいたのですが、時間の経過により引っ越して遠い場所で生活している患者さんも沢山いらっしゃいます。

遠くは栃木や那須、仙台、いわき、東京、京都などなど。

体力があるときは年に数回の麺テンスのために通院してくれるのですが、最近、ぼちぼちと「体力が無くなってきたので、今日で通院を最後にします。長いことお世話になりました」と言ったことが。

悲しいことですが致し方が無いですよね。

そんな時にいつもお願いされるのが、「自宅近くの歯科医院を紹介して欲しい」というお願い。

私の様に不義理を働きまくっている歯科医は、紹介できる先生が少ないのです。

本当にごめんなさい。

何とかしないととは思っているのですがね。こればっかりは、なかなか

先日のブログで丹野先生の「オルソインプラントセラピー講習会」に参加した事を書きました。

この講習会で丹野先生が面白い事を言っていたのです。私も思い当たる節が沢山ありすぎて思わず笑ってしまった事があったのです。

矯正治療をする際は、その患者さんの顔貌の特徴をセファロ分析を行い特定いたします。

その顔貌によって治療方法が違ってくるのです。だからセファロを用いないで矯正治療を行うのは、ナビゲーションシステム（地図）を使わないで目的地まで進む感じになるので、なかなか治療が進まなかったり、治らなかったりするのです。

いくつかある顔貌の計測の中で長顔型（Dolicho facial）と短顔型（Brachy facial）というものがあります。

長顔型の特徴は開口といって前歯が噛んでいない事が多く、短顔型の特徴は過蓋咬合（噛み合わせが深い）事が多いです。

長顔型は骨が薄くて歯肉も薄い、短顔型は骨も歯肉も厚いです。

長顔型は前歯が噛んでいないので、奥歯に負担が掛かりやすく虫歯が多く、短顔型は食いしばりが激しいので歯の咬耗や前歯の破折等が多いのが特徴です。

性格的には長顔型はおっとりしていて、治療は「おまかせ」が多く、短顔型は治療の関して指示が多く、一般的にクレームが多めです（早く治せとか歯を抜くなとか）。

この講演を聞きながら自分の患者さんの顔を思い出していたのですが、本当にこの診断は的を得ていて、公演中ずっとニヤニヤしてしまいました。

先月の12日に仙台のTKPガーデンシティPREMIUMにて丹野努先生の「オルソインプラントセラピー（インプラント治療における矯正を学ぶ）」講演会がありました。

オルソインプラントセラピーというのは、どうやら丹野先生の造語のようで、矯正を示すオルソとインプラントを掛け合わせた言葉らしいです。

講演会で丹野先生がおっしゃっていた事として、歯科の専門分野のスペシャリストは沢山いるけど、どうしてもその分野に偏った治療になりがちなので、どうしても全ての分野を一人のDRで治療した方が治療精度があがる実感があったため、全ての治療を一人で完結する必要性があったとのこと。

歯科の分野で不具合が起こるのは口腔内で発生する「力」の分配が不安定な箇所だというのは常識です。

つまり歯並びが悪いため、噛み合ったときに発生する力が歯や歯周組織を破壊してしまうのです。

そのためには破壊され抜歯に至った箇所にインプラントを埋入し、破壊する原因となった噛み合わせを修正するための矯正治療が必要との見解でした。

私も同じように日々考えて居て、外科も矯正もインプラントも歯周も虫歯も一人のDRが患者さんの特徴を把握しながら治療しないと満足のいく結果にはならないだろうなとおもいます。

丹野先生の治療理念は実に複雑に絡まり合っているので、一般的な研修会（インプラントの埋入や矯正の実習）といった感じにはならなく、まず丹野先生の理念や理論を理解しないといけないので、若手の先生は聞いていて「？｝ではなかったのかと思います。

自分で矯正もし、インプラントもする私みたいなDRには大変面白く興味深い内容でした。

ただ、噛み合わせの理論が私と少し違った（当たりまえか）のですが、非常に参考になりました。

特にセファロの分析方法を複数活用する事で、より噛み合わせ分析の精度が上がるという考え方は「ムムム・・・」と唸るしか無く、丹野先生の懐の深さに驚愕しました。

勉強になることばかりの4時間。今日からの診療に生かしていきたいです。

一番羨ましいのはほぼ自費治療で治療が出来るので、私の様な保健治療と自費治療の境界線が曖昧なDRには難しいのかも知れません。

私の私生活はどんな感じかといえば、診療終了後に夕飯を食べ、そのまま就寝。夜中に起きて入浴という感じが1年位続いています。

どうしても、仕事の後は疲れてしまって何もする気がしないのです（苦笑）。困ったものです。

そのため、やりたい事は早朝になりました。趣味の模型や仕事なんかも早朝に行っています。

ここ半年くらい、精神的に不安定だったせいか模型の趣味もお座なりになってしまっていて全く手がつかられなかったのです。

本当になんの楽しみも無い生活。マジで辛かったです（涙）。

何かをしなければいけないとは分かっているけど、何にも出来ない。

そこで私は以前にもこのブログで書きましたが、思い切った断捨離をしたのです。長年溜めていたフィギュアや書籍等々1週刊かけて全て捨てました。すっきりとした状態にすると、少しづつですが模型を作りたくなってきました。

しかし、本格的な模型にはまだまだ体がついて行けなかったので、素組みといって色も塗らずに唯々組み立てるだけ。最初は3日係っていた素組みのプラモが20体を越えた当たりから1日1体、休みの日には2体くらい作れる様になってきました。3月掛けて30体のプラモデルを完成させました。

ようやく、生活のリズムが整ったので、以前の様な生活の少しづつ戻りつつあります。

以前と違うのは院長室や自分の部屋の掃除を以前よりこまめに行う様になったこと。

整理整頓された部屋にいると落ち着きますから。

お陰で読書量も増えて、若い頃のペースに戻った感じ。

私の基本は「整理整頓」かもしれません。

先日、高校生の娘さんが歯列不正の相談のためにお父さんと来院しました。

このお父さん、かなりイケメンで厳格でしっかりしていて・・・・まあ、いわゆる男からみても「イイ男」っていう感じなのです（お父さんも私の患者さんです）。

そのお父さん、娘さんの歯並びが気になるみたいで、いつもの厳格な態度から我々には決して見せない心配する感じがちょっと見え隠れ。

その様子を見ながら私は「分かる、分かるよ、その気持ち」と思ってしまいました。

娘さんは結構素っ気ない態度なんですけどね（これも世界共通）。

男親は娘に対しては奥さんには感じ無い特別な感情が芽生えるのです（無限の愛情とでもいいますか）。

よくテレビなどのメディアで「・・・に対しては忘れた事はありません、想わない時はありません」とかいう方いますよね。

最初は「そんなことあるかい！」と上から見ていたのですが、娘が東京へ行ってしまってから、いつでも娘の事を考えているのです（どんな時でも心配しているのです）。決して忘れた事はありません。

自分でもこんな事あるんだって不思議なのですが。

もちろん、息子の事も考えて居るのですが、彼はまだ自宅で生活しているので心配ごとは自分で確認できるし、話し合いが出来るから頭の片隅に出てくる事は少ないのです（テストや試合の時は心配しているのですが）。

村上春樹さんの小説では無いのですが、家族はもはや自分の「影」の様なもので、決して切り離す事が出来ない存在なのです。

だから、娘さんの歯列を気にするイケメンのお父さんには深く深く共感いたします。

涙。

リコールという定期健診の度にしろくまグッズをプレゼントしてくれるAさん。

いつもありがとうございます！！

ぬいぐるみ等は娘さんへということ。娘は東京の大学へ行ってしまったので今回はスタッフで分けさせて貰いました。

いつもお金と気を遣って貰い大変申し訳ないです。

来院してくれるだけで感謝感謝です（無理はしないでくださいね）！

もう20年以上通院してくれている患者さんの話です。

口の中のちょっとした治療を行った際におもむろにその患者さんが自分のスマホを私に見せてきたのです。

そこには作りかけのガンダムのプラモデルの写真が写っていました！！

「先生のブログを読んで、私もガンプラに挑戦してみているのです！」とのこと。

もうビックリです。

ガンプラは色々な楽しみ方があります。

ただ購入して種類をコレクションする方、素組みといって説明書通りに組み立てる方、自分の好みのガンダムにカスタムして世界に一つのプラモデルを作る方、丁寧に塗装して綺麗なプラモデルを作る方。

私は現在、「塗装を綺麗に行う」から「カスタムして世界に一つだけのガンプラを作る」に移行している途中です。

この患者さんは以前、同じアーティストが好きで、お会いすることは無かったのですが同じライブに行っていたなんと事もありましたな。

ガンプラだけでは無いのですが、プラモデルを初めて、歯科の治療は格段に上手くなった気がします。

プラスチック素材は乱暴に扱うと直ぐに破折したり変形したり。油断すると無くしてしまったり。

とにかく最大限丁寧に気を遣った美しく仕上げる・・・・というのは全て歯科の治療に共通していることなのです。

ガンプラを始めたという患者さん、是府頑張って欲しいですね。