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しろくま先生のブログ
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2006年7月19日 (水)

歯科アンケート1

今、私が個人的に勉強している事柄に「メディカルインタビュー」があります。

これは、患者さんとのコミュニケーションを主体にしているものなのです。

「メディカルインタビュー」の教書の中に、歯科医師に関するアンケートの集計が行われていました。(北海道から沖縄までの全国に在住の20~80代の男女107名)

何回かに分けて、その中身をご紹介いたします。

今回は、「こんな歯医者に診てもらうのは不安」編です。

1.ドクターの対応に関するもの

・威圧的な態度(怒るドクター)8名

・無口な歯科医師7名

・スタッフへの態度が横柄6名

・「あれ?」とかうなり声を出している(独り言をつぶやく)

・患者の扱いがぞんざい3名

・自信のなさそうな態度や対応3名

・患者をバカにしたような態度2名

・大げさな話し方・態度2名

・治療する歯をみて、だいぶひどいなという対応をされた時2名

・感情のない話し方1名

・マスクなどで表情が見えない1名

・歯医者なのに口臭がする1名 ほか9事例(スペースの関係上割愛します)

2.治療説明に関するもの

治療内容や方針の説明をしないで治療を始める17名

・説明がわかりずらい5名

・質問に答えてくれない4名

・病状をはっきり言わない3名

・意向も聞かず、一方的に治療を進める2名

・説明を面倒がる2名

・マニュアル通りの説明で事務的1名

・妊婦の治療時に麻酔に関しての説明がない1名

・先生によって意見が違う1名

・治療中に医師が席をはずす、中断する1名

・説明がしどろもどろ1名

・説明不足で納得できない1名

3.治療内容に関するもの

・すぐに治療を始めずに治療に取りかかるまでに何日も掛かる4名

・歯をすぐ抜歯する4名

・下手な歯科医師に当たったとき2名

・診療が簡単に終わった時2名

・「大きな虫歯がある」といわれながら、先に治療せず、他のところから始める。虫歯の進行が気になるのに、予約も2週間ごとしかとれない。説明もない2名

・子どもの付き添いを認められず、その理由が定かでないとき1名

・上手くゆかず何度も同じような治療を繰り返す1名

・納得できないまま途中で、治療内容や治療期間が変わる場合1名

・どこがわるいか判断が付かない場合1名 ほか5事例(スペースの関係上割愛します)

4.ドクターの言葉に関するもの

・「すぐ抜歯した方がよい!」と言われた時3名

・「ひどいですね」とか「難しいですね」とか言われた時2名

・「こんなケース初めてだ」という反応1名

・否定するような言い方をされた時1名

・しっかりと歯磨きをしているかと言われた時1名

・「保険が使えない! 何十万も掛かる」と言われた時1名

・「保険の範囲で治療すると長くたない」と言われた時1名

・とりあえず、治療しましょうと言われる場合1名

・抜歯の際、上手く抜けるかとか不安感を与える言い方をされた場合1名

5.診療システムに関するもの

・チェアーにほったらかし。忙しすぎると不安になる3名

・毎回担当医が違う時1名

・いつもの先生と違うひとが何もいわず治療する1名

・歯科医師が他のスタッフ(歯科衛生士)に治療を任せようとする時、その会話の中に聞こえると不安になる1名

・口を開いている状態で保険にするか、自費にするか聞かれる1名

・学生実習がたくさんいる時1名

・カルテがなかったり、領収書をくれない場合1名

・ユニットの頭が下がりすぎると不安になる。歯科衛生士にそのことを伝えるが、次回行った時に違う衛生士さんだと言いにくい1名

6.歯科医院の環境に関するもの

・受付や衛生士がいなくて、医者1人しかいない時1名

・診察台に座った瞬間、うがい様のコップが明らかに使い回しされていると確信したとき1名

・不潔な操作(感染の不安)1名

・後方でカチャカチャと器具の金属音が聞こえている時、言いようのない恐怖感を感じることがある1名

・診療台の上が汚らしい。整理整頓がなされていないとき1名

7.その他

・とんがった道具を持ち出した時1名

・ころころ器具が変わる1名

・若いドクター、経験が少なそうだから1名

・医師が高齢の場合1名

患者を不安にさせる要素としては、ドクターに関するものが一番多く、中でも「威圧的態度」、「無口な歯科医師」、「スタッフへの態度が横柄」、「独り言をつぶやく」などが患者に不安を与えているようです。

次に多いのが、治療説明に関するもので、「治療内容や方針を説明しないで治療を始める」という回答が治療説明に関するものの中で半数近くを占めているようです。

治療内容に関するものでは、「すぐに治療を始めない」、「すぐに抜歯する」等が多く、ドクターの言葉に関するものでも、「すぐに抜歯した方がよい」と言われた方が多いようです。これらの事柄は事前説明があれば、不安要素として取り上げられる事は少ないと思われます。

参考文献 メディカルインタビュー 井上孝他 デンタルダイヤモンド社

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先生が  患者側の不安 を把握しているのは
患者側にとつて有難い安心な事です。


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